甘肅省關(guān)于實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃工作方案
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為促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展，持續(xù)補(bǔ)充和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委等5部門《關(guān)于實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2023〕9號(hào)）和甘肅省財(cái)政廳等5部門《甘肅省學(xué)生資助資金管理辦法》（甘財(cái)教〔2022〕20號(hào)）等文件精神，結(jié)合我省實(shí)際，制定本工作方案。
一、總體要求
堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展重要批示指示精神，著眼滿足實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略和推進(jìn)健康甘肅建設(shè)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的能力素質(zhì)需求，堅(jiān)持把促進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生就業(yè)與優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍結(jié)合起來，通過免試注冊(cè)、穩(wěn)定就業(yè)、保障待遇等舉措綜合用力，積極引導(dǎo)優(yōu)秀高校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室服務(wù)，持續(xù)推動(dòng)我省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)優(yōu)化、能力提升，讓廣大農(nóng)民群眾就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、實(shí)施對(duì)象
符合免試申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)條件的全日制大專以上學(xué)歷的臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)類、中西醫(yī)結(jié)合類等醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生（含尚在擇業(yè)期內(nèi)未落實(shí)工作單位的畢業(yè)生，下同）。村醫(yī)訂單定向生不列入專項(xiàng)計(jì)劃，畢業(yè)后按照就業(yè)協(xié)議直接安排到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。
三、實(shí)施方法
（一）制定專項(xiàng)計(jì)劃。每年2月底前，各地按照“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提報(bào)鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘需求、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局匯總審核、市（州）衛(wèi)生健康委復(fù)核上報(bào)”的程序，向省衛(wèi)生健康委報(bào)送鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘需求。各地提報(bào)需求時(shí)，認(rèn)真分析測(cè)算空缺村醫(yī)崗位數(shù)量、截至當(dāng)年年底達(dá)到退休年齡或退出崗位的村醫(yī)數(shù)量，以及不符合《甘肅省鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法（試行）》（以下簡稱《管理辦法》）明確的執(zhí)業(yè)資格條件擬解聘的村醫(yī)數(shù)量。每年3月底前，省衛(wèi)生健康委會(huì)同教育、財(cái)政、人社等部門綜合考慮村醫(yī)訂單定向生年度畢業(yè)、履約等因素，研究制定年度大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)招聘計(jì)劃。
（二）開展招聘活動(dòng)。每年4月份，省衛(wèi)生健康委通過互聯(lián)網(wǎng)、電視廣告等媒介，集中向社會(huì)發(fā)布招聘計(jì)劃。省教育廳組織省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校分析梳理醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)動(dòng)態(tài)信息，在校內(nèi)公告欄、網(wǎng)站等平臺(tái)發(fā)布鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位招聘信息，廣泛動(dòng)員畢業(yè)生到鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位就業(yè)。每年5月份，省衛(wèi)生健康委聯(lián)合教育、人社等部門舉辦大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘會(huì)，并指導(dǎo)市、縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門到省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校開展“鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘月”活動(dòng)，盡最大可能與醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生達(dá)成服務(wù)意向。高校畢業(yè)生也可通過其他形式，直接與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門確定服務(wù)意向。
（三）執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理。每年6月份，縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局會(huì)同人社部門集中組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生簽訂服務(wù)期限為6年的正式聘用合同，并統(tǒng)一辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)。其他零星招聘的高校畢業(yè)生，采取即招即簽即注冊(cè)。服務(wù)期滿后，經(jīng)考核合格，本人自愿的，可繼續(xù)擔(dān)任鄉(xiāng)村醫(yī)生。
（四）組織培訓(xùn)考核。縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局組織大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生開展崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗執(zhí)業(yè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取“師徒結(jié)對(duì)、以老帶新、每月不少于4天的臨床帶教”等辦法，幫助大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生快速提高實(shí)際服務(wù)能力。省衛(wèi)生健康委依托基層衛(wèi)生人才能力提升項(xiàng)目，組織大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生上崗3年內(nèi)完成一輪全脫產(chǎn)培訓(xùn)。教育部門應(yīng)統(tǒng)籌各級(jí)醫(yī)學(xué)院校教育資源，為大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生提供學(xué)歷提升教育機(jī)會(huì)。
四、強(qiáng)化激勵(lì)和保障
（五）實(shí)行學(xué)費(fèi)補(bǔ)償或國家助學(xué)貸款學(xué)費(fèi)代償。大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生到我省艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)村衛(wèi)生室服務(wù)達(dá)到一定期限后，按照國家和省上現(xiàn)行規(guī)定享受基層就業(yè)學(xué)費(fèi)補(bǔ)償或國家助學(xué)貸款學(xué)費(fèi)代償政策。
（六）落實(shí)收入補(bǔ)助。大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行“鄉(xiāng)聘村用”，其身份為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨聘職工，一經(jīng)到崗，按照《管理辦法》落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生收入待遇，并按照相關(guān)規(guī)定落實(shí)社會(huì)保障待遇。對(duì)在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)和鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣服務(wù)的大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生，各地要適當(dāng)增加補(bǔ)助。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可綜合考慮學(xué)歷、執(zhí)業(yè)資格、職稱、工作地點(diǎn)等因素，在績效分配上向大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生適當(dāng)傾斜。
（七）探索編制管理。以縣為單位每5年動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量，盤活用好存量編制；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)拿出一定數(shù)量的崗位，通過事業(yè)單位公開招聘形式，選拔錄用優(yōu)秀的大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生納入編制管理。
五、組織保障
（八）提高思想認(rèn)識(shí)。鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村居民健康的第一道防線，在全面推進(jìn)健康甘肅建設(shè)和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中發(fā)揮著基礎(chǔ)性作用。各地要充分認(rèn)識(shí)實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃的重要意義，除訂單定向培養(yǎng)和直接招聘具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生外，鄉(xiāng)村醫(yī)生空缺崗位主要通過實(shí)施專項(xiàng)計(jì)劃填補(bǔ)，努力實(shí)現(xiàn)優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)與大學(xué)生穩(wěn)定就業(yè)相互促進(jìn)。
（九）形成工作合力。各地衛(wèi)生健康、編制、教育、財(cái)政和人力資源社會(huì)保障部門強(qiáng)化協(xié)作配合，建立聯(lián)席會(huì)議研究制度，每年組織召開一次專項(xiàng)計(jì)劃實(shí)施對(duì)接會(huì)，研究解決專項(xiàng)計(jì)劃實(shí)施過程中存在的難點(diǎn)堵點(diǎn)問題，跟進(jìn)優(yōu)化政策措施，精心組織，強(qiáng)力推進(jìn)，努力形成多部門多系統(tǒng)工作合力，確保專項(xiàng)計(jì)劃落地見效，不斷提升村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。對(duì)不落實(shí)專項(xiàng)計(jì)劃或落實(shí)質(zhì)效差的市州和部門，嚴(yán)肅進(jìn)行追責(zé)問責(zé)。對(duì)于弄虛作假的單位和人員，一經(jīng)查實(shí)，除收回補(bǔ)償代償資金外，將按有關(guān)規(guī)定追究相關(guān)責(zé)任。
（十）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。教育部門要指導(dǎo)各醫(yī)學(xué)院校利用手機(jī)微信、校園公告欄等平臺(tái)，持續(xù)加強(qiáng)政策解讀和宣傳引導(dǎo)，有效吸引醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生投身農(nóng)村衛(wèi)生健康事業(yè)。省、市衛(wèi)生健康行政部門建立健全大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生榮譽(yù)表彰制度，在人才項(xiàng)目、榮譽(yù)表彰、評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)等方面向大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜，對(duì)其表現(xiàn)突出、事跡感人的先進(jìn)典型按規(guī)定給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，在全社會(huì)形成尊重優(yōu)秀大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生、關(guān)心優(yōu)秀大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的良好氛圍。
甘肅省艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)劃分名單
（83個(gè)縣市區(qū)）
1.一類區(qū)（14個(gè)）
蘭州市：紅古區(qū)
白銀市：白銀區(qū)
天水市：秦州區(qū)、麥積區(qū)
慶陽市：西峰區(qū)、慶城縣、合水縣、正寧縣、寧縣
平?jīng)鍪校横轻紖^(qū)、涇川縣、靈臺(tái)縣、崇信縣、華亭縣
2.二類區(qū)（40個(gè)）
蘭州市：永登縣、皋蘭縣、榆中縣
嘉峪關(guān)市
金昌市：金川區(qū)、永昌縣
白銀市：平川區(qū)、靖遠(yuǎn)縣、會(huì)寧縣、景泰縣
天水市：清水縣、秦安縣、甘谷縣、武山縣
武威市：涼州區(qū)
酒泉市：肅州區(qū)、玉門市、敦煌市
張掖市：甘州區(qū)、臨澤縣、高臺(tái)縣、山丹縣
定西市：安定區(qū)、通渭縣、臨洮縣、漳縣、岷縣、渭源縣、隴西縣
隴南市：武都區(qū)、成縣、宕昌縣、康縣、文縣、西和縣、禮縣、兩當(dāng)縣、徽縣
臨夏州：臨夏市、永靖縣
3.三類區(qū)：（18個(gè)）
天水市：張家川縣
武威市：民勤縣、古浪縣
酒泉市：金塔縣、瓜州縣
張掖市：民樂縣
慶陽市：環(huán)縣、華池縣、鎮(zhèn)原縣
平?jīng)鍪校呵f浪縣、靜寧縣
臨夏州：臨夏縣、康樂縣、廣河縣、和政縣
甘南州：臨潭縣、舟曲縣、迭部縣
4.四類區(qū)：（9個(gè)）
武威市：天祝縣
酒泉市：肅北縣、阿克塞縣
張掖市：肅南縣
臨夏州：東鄉(xiāng)縣、積石山縣
甘南州：合作市、卓尼縣、夏河縣
5.五類區(qū)：（2個(gè)）
甘南州：瑪曲縣、碌曲縣
